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統合失調症 とうごうしゅっちょうしょう

2021年01月20日

統合失調症 とうごうしゅっちょうしょう

幻覚や妄想などの症状が特徴的な精神疾患
100人に1人弱が発症するとされる精神疾患。かつては「精神分裂病」といったが、近年改められた。遺伝的要素、神経伝達物質の不調、ストレスなど仮説はあるが、発症の原因はいまだ不明。症状には大きく分けて陽性症状(多くは急性期に生じる)、陰性症状(消耗期に生じる)、その他3つがあり、多彩な症状が現れるが、患者によって現れ方が異なるので注意が必要。

「症状」
【陽性症状】●思考の障害(話せない、妄想など) ●知覚の障害(幻聴、知覚過敏など) ●自己と他者区別の障害(他人の考えが入ってくる、自分の考えが奪われている、と感じる)など
【陰性症状】●感情の障害(感情の鈍麻、自閉的傾向) ●思考・意欲の低下
【その他】●認知機能障害(集中力、記憶力などの低下) ●感情の障害(不安・焦燥、挑戦的行為、抑うつ・躁状態) ●パニック発作など

「治療法」
薬物療法:症状の傾向に合せた抗精神病薬の投与が基本
ストレスの低減:規則正しい生活をし、睡眠を十分に取る
入院加療:薬の摂取が困難な場合、入院となる
作業療法:症状が改善されれば、作業療法などを行うこともある

「高齢者には注意が必要です!」
①比較的若年で発症し、加齢に伴い症状が穏やかになることが多い。高齢になって新たに発症することはまれとされている
②一方で再発も多いため、発症経験のある人には注意が必要

「アセスメントのポイント」
●発病から現在までの病歴、生活歴を確認
●服薬状況はどうか
●本人の意欲はどうか。趣味、特技はあるか

「今後の見通しと支援」
40歳以降の発症は少なく、多くは思春期・青年期に発症し、高齢期を迎えています。症状は寛解しても再燃することが多く、服薬の継続と生活支援が重要です。

「日常生活の留意点」
●その人の内的世界を理解するように努めます。批判的、敵対的な対応は避けましょう
●症状が寛解していても、服薬を継続することが大切です。勝手な判断で服薬をやめないよう留意しましょう
●精神活動を活性化させるよう、精神療法やリハビリテーションを行います。
●本人の趣味や生活歴を把握し、園芸や木工作業などの軽作業をケアプランに位置づけるなど、生活機能を向上できるような働きかけが重要です。

「医療連携のポイント」
●再発の兆候が見えたときの対処、対応
●症状憎悪時の入院治療などの判断
●健康保険適用の訪問マッサージ https://keirow-jotoimafuku.com/

「使える制度」
精神障害者保健福祉手帳、障害年金

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ご高齢者が寝たきりにならないようにするには、定期的な運動やマッサージが大変重要です。通常の場合、病院など医療機関が行うリハビリテーションに通うのが一般的ですが、移動、スケジュール、費用負担が大きいといった理由で敬遠される方が多いのが現状です。
また、訪問リハビリテーションを受ける場合でも、他の介護サービスの利用回数が減ってしまって、日常生活に支障が起きる場合もあります。

各種保険適用の訪問医療マッサージKEiROWは、そのようなご利用者様のためのサービスです。
医療保険が適用になるため、自己負担は一回あたり305円~455円程度になります。
また、介護保険を利用しサービス限度額が満額の方でも、医療保険が適用になるため気にせず治療に専念する事ができます。

【対応疾患例】
脳血管障害後遺症(脳梗塞、脳出血、脳幹出血、脳内出血、くも膜下出血、脳卒中など)、脊髄損傷後遺症、骨折術後の後遺症、リウマチ、パーキンソン病、パーキンソン病症候群、変形性膝関節症、変形性脊椎症、筋萎縮、関節拘縮、脳性麻痺(成人)、変形性頚椎症、変形性脊椎症(頚部痛、背部痛、腰痛)、変形性腰椎症、変形性膝関節症、変形性関節症、多発性脳梗塞、くも膜下出血、脳腫瘍術後、脳挫傷、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症、球脊髄性筋萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群、大脳皮質基底核変性症、運動ニューロン病、筋緊張性ジストロフィー、後縦靭帯骨化症、頚椎症性脊髄症、多発性硬化症、脊柱管狭窄症、脊髄損傷、腰椎圧迫骨折、大腿骨頚部骨折、糖尿病性抹消神経障害、関節運動障害、筋麻痺、関節拘縮、その他疼痛疾患などバーチャ病、筋ジストロフィー、ニューロパチー、純粋アキネジア変形性腰痛症、変形性膝関節症、変形性脊椎症、慢性関節リウマチ、多発性関節リウマチ、腰椎椎間板ヘルニア、脳性麻痺、頚髄損傷、頸椎損傷、四肢体幹機能障害、広範脊柱管狭窄症、大腿骨頸部骨折後遺症、四肢筋萎縮、大脳皮質萎縮、多系統萎縮症、脊髄小脳変性症、サルコイドーシス、末梢神経障害、ギランバレー症候群、神経原生筋萎縮症、筋萎縮性側索硬化症、全身廃用症候群、上下肢筋肉廃用性萎縮、閉塞性動脈硬化症、長期透析合併症による骨関節障害、多発性筋炎・・・など

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安心の【女性】のあん摩マッサージ指圧師【3名】、【男性】のあん摩マッサージ指圧師【5名】、事務・営業スタッフを含め【総勢10名】で運営しております!

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