くも膜下出血（くもまっかしゅっけつ）訪問マッサージ
くも膜下出血は、脳を覆っている組織（髄膜）の内側層（軟膜）と中間層（くも膜）との間にあるすき間（くも膜下腔）への出血です。 最も多い原因は、動脈のこぶ（動脈瘤）の破裂です。 通常、動脈が破裂すると、突然の激しい頭痛が起こり、その後にしばしば短時間意識を失います。
★くも膜下出血（破裂脳動脈瘤）★
死亡率の高い脳動脈瘤の破裂
くも膜下出血とは、脳の表面を覆う膜の一つである「くも膜」の下に出血がある状態をいいます。原因は、脳の血管の膨らみである「脳動脈瘤」の 破裂によることがほとんどです。
主に、脳動脈瘤（脳動脈が部分的にこぶ状に膨らんだもの）が破裂し、くも膜と軟膜の間にある、くも膜下腔に出血することで起こることが多い。脳動脈瘤は100人中2～3人にあるといわれ、遺伝的な原因が指摘されている。動脈瘤以外の原因としては、飲酒、喫煙、高血圧などが挙げられます。
「症状」
●突然の激しい頭痛 ●嘔吐 ●一過性の意識障害 ●けいれん
※動脈瘤破裂の前に動眼神経麻痺（物が二重に見えたり、まぶたが閉じなくなる症状）が出現することもある
「治療法」
開頭クリッピング術：動脈瘤を金属のクリップで留める
脳動脈コイル塞栓術：動脈瘤に柔らかい金属コイルを詰める
リハビリテーション：生活障害、高次脳機能障害が残った場合
「高齢者には注意が必要です！」
①体力的に手術が困難となり、脳自体の回復力も弱まっている。さらに合併症を起こしやすいことから、致命的になる可能性が高い
②回復しても自立が損なわれることが多い
「アセスメントのポイント」
●疾病管理の方針を確認
●失行、失認、失語の有無、高次脳機能低下による生活への影響はどうか
「今後の見通しと支援」
脳血管障害の中でも死亡率が高い。重い後遺症が残りやすい。医療との連携でリハビリテーションは早期から開始します。再発防止では血圧管理が重要。
「日常生活の留意点」
●過度の安静は生活不活発病を引き起こします。外出して他者とのコミュニケーションを持つなど、心身機能を活性化できるよう働きかけましょう
●高次脳機能障害は「記憶」「言語」「思考」「注意」「判断」「行動」などに障害が起き、外見からは分かりにくい。本人も自覚していないことがあるので、疾患への理解とサポートが重要
●激しい頭痛や嘔吐などの症状がみられたら、一刻も早い受診が必要
●約1ヶ月経過してから発症する「遅発性水頭症」があり、認知症、尿失禁、歩行障害などの症状が現れます
「医療連携のポイント」
●リハビリテーション評価、運動の程度の確認
「使える制度」
●身体障害者手帳
●障害年金
●医療保険による訪問マッサージ
●健康保険適用の訪問マッサージ https://keirow-jotoimafuku.com/
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ご高齢者が寝たきりにならないようにするには、定期的な運動やマッサージが大変重要です。通常の場合、病院など医療機関が行うリハビリテーションに通うのが一般的ですが、移動、スケジュール、費用負担が大きいといった理由で敬遠される方が多いのが現状です。
また、訪問リハビリテーションを受ける場合でも、他の介護サービスの利用回数が減ってしまって、日常生活に支障が起きる場合もあります。
各種保険適用の訪問医療マッサージKEiROWは、そのようなご利用者様のためのサービスです。
医療保険が適用になるため、自己負担は一回あたり305円～455円程度になります。
また、介護保険を利用しサービス限度額が満額の方でも、医療保険が適用になるため気にせず治療に専念する事ができます。
【対応疾患例】
脳血管障害後遺症（脳梗塞、脳出血、脳幹出血、脳内出血、くも膜下出血、脳卒中など）、脊髄損傷後遺症、骨折術後の後遺症、リウマチ、パーキンソン病、パーキンソン病症候群、変形性膝関節症、変形性脊椎症、筋萎縮、関節拘縮、脳性麻痺（成人）、変形性頚椎症、変形性脊椎症（頚部痛、背部痛、腰痛）、変形性腰椎症、変形性膝関節症、変形性関節症、多発性脳梗塞、くも膜下出血、脳腫瘍術後、脳挫傷、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症、球脊髄性筋萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群、大脳皮質基底核変性症、運動ニューロン病、筋緊張性ｼﾞｽﾄﾛﾌｨｰ、後縦靭帯骨化症、頚椎症性脊髄症、多発性硬化症、脊柱管狭窄症、脊髄損傷、腰椎圧迫骨折、大腿骨頚部骨折、糖尿病性抹消神経障害、関節運動障害、筋麻痺、関節拘縮、その他疼痛疾患などバーチャ病、筋ジストロフィー、ニューロパチー、純粋アキネジア変形性腰痛症、変形性膝関節症、変形性脊椎症、慢性関節リウマチ、多発性関節リウマチ、腰椎椎間板ヘルニア、脳性麻痺、頚髄損傷、頸椎損傷、四肢体幹機能障害、広範脊柱管狭窄症、大腿骨頸部骨折後遺症、四肢筋萎縮、大脳皮質萎縮、多系統萎縮症、脊髄小脳変性症、サルコイドーシス、末梢神経障害、ギランバレー症候群、神経原生筋萎縮症、筋萎縮性側索硬化症、全身廃用症候群、上下肢筋肉廃用性萎縮、閉塞性動脈硬化症、長期透析合併症による骨関節障害、多発性筋炎・・・など
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安心の【女性】のあん摩マッサージ指圧師【3名】、【男性】のあん摩マッサージ指圧師【５名】、事務・営業スタッフを含め【総勢10名】で運営しております！
【訪問エリア】★大阪府全域★
大阪市（城東区、鶴見区、都島区、北区、中央区、旭区、東成区、天王寺区、浪速区、生野区、福島区、西区、東淀川区、西淀川区、淀川区、阿倍野区、平野区、港区、此花区、西成区、住吉区、東住吉区、大正区、住之江区）、東大阪市、門真市、守口市、大東市、四条畷市、寝屋川市、摂津市、交野市、八尾市、豊中市、吹田市
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大阪市城東区鴫野西4-10-14 ショッピングフロアーステップ 1F
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