大阪市都島区,城東区の訪問マッサージ・多系統萎縮症
多系統萎縮症とは、非遺伝性（後天性）な脊髄小脳変性症の代表的な疾患で、発症原因やそのメカニズムは、まだ分かっていません。脳内にある中枢神経細胞にふくまれるグリア細胞（神経の伝達などを行う細胞）のうち、オリゴデンドログリアとよばれる細胞に異常をきたしています。オリゴデンドログリアは、神経細胞の外側を覆う軸索を作り出す働きがありますが、この働きに異常をきたすため、神経の伝達機能に異常をきたします。
★多系統萎縮症 （たけいとういしゅくしょう）★
様々な初期症状から始まる進行性、致死性の神経疾患
大脳基底核、小脳、脳や脊髄の運動神経といった部位に変性が生じ、症状を引き起こすとされる。変性が起こる原因について、一部は遺伝的要因が認められているが、明らかにされておらず、根治法も見つかっていない。50歳代で始まるのが一般的であり、男性は女性の約2倍多く発症する。オリーブ橋小脳萎縮症、線条体黒質変性症、シャイ・ドレーガー症候群といった、従来は異なるものと考えられてきた三疾患が、多系統委縮症の概念に含まれることが近年明らかになっている。
「症状」
【パーキンソン症状】●筋肉の硬直（固縮） ●震え ●前傾姿勢 ●動作緩慢・困難 ●言語不明瞭 ●声が高く震える
【小脳性運動失調】●腕と足のコントロールができず歩行困難 ●目の焦点を合わせたり注視が困難 ●短時間・精密な動作ができない
【自律神経障害】●起立性低血圧 ●めまい ●失神 ●呼吸障害 ●尿意亢進 ●排尿回数増加 ●尿失禁 ●便秘 ●視力低下 ●勃起困難など
「治療法」
抗パーキンソン病薬：初期のパーキンソン症候群の症状にある程度の有効性を示す
対症療法：小脳性運動失調や自律神経障害のそれぞれの症状に対し行う
呼吸補助：呼吸障害に対し気管切開を行うこともある
「高齢者には注意が必要です！」
①既に発症している人に注意するだけでなく、未発症の人についても、動作や姿勢が普段通りか小まめに観察する
②転倒などによる二次的な疾患を避けるよう留意する
「アセスメントのポイント」
●病状、病型について確認
●ADL低下の程度はどうか
●自律神経症状、小脳性運動失調、パーキンソン症状について確認
「今後の見通しと支援」
自律神経症状が目立つもの（シャイ・ドレーガー症候群）、小脳性運動失調が目立つもの（オリーブ橋小脳萎縮症）、パーキンソン症状の目立つもの（線条体黒質変性症）があります。症状に応じた支援を行います。
「日常生活の留意点」
●起立性低血圧を防ぐため、起き上がりや立ち上がりはゆっくりを心がけます
●塩分と水分を多く摂るなどの生活指導をします
●下半身への血液貯留を防ぐため、弾性ストッキングを着用します
●室内の湿度は適切に保つようにします
●病状に合わせた適度な運動、ストレッチを定期的に行います
●転倒予防のための環境整備をします
「医療連携のポイント」
●睡眠時無呼吸発作に注意が必要。対策や緊急時の対応について
「使える制度」
●身体障害者手帳、障害年金、医療保険の訪問看護適用
●健康保険適用の訪問マッサージ https://keirow-jotoimafuku.com/
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ご高齢者が寝たきりにならないようにするには、定期的な運動やマッサージが大変重要です。通常の場合、病院など医療機関が行うリハビリテーションに通うのが一般的ですが、移動、スケジュール、費用負担が大きいといった理由で敬遠される方が多いのが現状です。
また、訪問リハビリテーションを受ける場合でも、他の介護サービスの利用回数が減ってしまって、日常生活に支障が起きる場合もあります。
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医療保険が適用になるため、自己負担は一回あたり305円～455円程度になります。
また、介護保険を利用しサービス限度額が満額の方でも、医療保険が適用になるため気にせず治療に専念する事ができます。
【対応疾患例】
脳血管障害後遺症（脳梗塞、脳出血、脳幹出血、脳内出血、くも膜下出血、脳卒中など）、脊髄損傷後遺症、骨折術後の後遺症、リウマチ、パーキンソン病、パーキンソン病症候群、変形性膝関節症、変形性脊椎症、筋萎縮、関節拘縮、脳性麻痺（成人）、変形性頚椎症、変形性脊椎症（頚部痛、背部痛、腰痛）、変形性腰椎症、変形性膝関節症、変形性関節症、多発性脳梗塞、くも膜下出血、脳腫瘍術後、脳挫傷、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症、球脊髄性筋萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群、大脳皮質基底核変性症、運動ニューロン病、筋緊張性ｼﾞｽﾄﾛﾌｨｰ、後縦靭帯骨化症、頚椎症性脊髄症、多発性硬化症、脊柱管狭窄症、脊髄損傷、腰椎圧迫骨折、大腿骨頚部骨折、糖尿病性抹消神経障害、関節運動障害、筋麻痺、関節拘縮、その他疼痛疾患などバーチャ病、筋ジストロフィー、ニューロパチー、純粋アキネジア変形性腰痛症、変形性膝関節症、変形性脊椎症、慢性関節リウマチ、多発性関節リウマチ、腰椎椎間板ヘルニア、脳性麻痺、頚髄損傷、頸椎損傷、四肢体幹機能障害、広範脊柱管狭窄症、大腿骨頸部骨折後遺症、四肢筋萎縮、大脳皮質萎縮、多系統萎縮症、脊髄小脳変性症、サルコイドーシス、末梢神経障害、ギランバレー症候群、神経原生筋萎縮症、筋萎縮性側索硬化症、全身廃用症候群、上下肢筋肉廃用性萎縮、閉塞性動脈硬化症、長期透析合併症による骨関節障害、多発性筋炎・・・など
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安心の【女性】のあん摩マッサージ指圧師【3名】、【男性】のあん摩マッサージ指圧師【５名】、事務・営業スタッフを含め【総勢10名】で運営しております！
【訪問エリア】★大阪府全域★
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■訪問医療マッサージ KEiROW 大阪城東ステーション■
大阪市城東区鴫野西4-10-14 ショッピングフロアーステップ 1F
電話番号：0120-19-8686 （フリーダイヤル 行く ハローハロー）
ホームページ：https://keirow-jotoimafuku.com/
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