重症筋無重力症 じゅうしょうきんむりょうしょう
重症筋無重力症 じゅうしょうきんむりょうしょう
女性に多い、筋力低下が特徴の自己免疫疾患
神経から筋肉への命令が伝わらず、疲れやすくなったり力が入りにくくなる疾患。通常、神経筋接合部（神経と筋肉の接する部分）では神経伝達物質であるアセチルコリンが神経から筋肉へと信号を伝えているが、自己抗体によってこの仕組みが不全となることで発症する。自己抗体が作られる原因は明らかではないが、75%の患者に胸腺腫など胸腺の異常があり、関与が疑われている。早期の治療により、発症者の半数ほどが服薬しながら日常生活を送ることができる。一方で治療が功を奏しない例も1割程度ある。
「症状」
●筋力低下 ●昜疲労性（疲れやすい） ●眼瞼（まぶた）下垂 ●複視 ●クリーゼ（ストレス、外傷などで急に全身の筋肉が麻痺して呼吸困難となる）
「治療法」
対処療法：神経から筋肉への信号伝達を強める薬剤（コリンエステラーゼ阻害薬）を用いる
免疫療法：ステロイド薬や免疫抑制薬を用いて、自己抗体産生を抑制する
気管挿管：クリーゼの状態での呼吸状態が悪いときに行う
血液浄化療法：自己抗体を除去する
大量ガンマグロブリン療法：免疫の異常を正常化させる
手術：難治性の場合、胸腺腫の有無にかかわらず、その切除を行う
「高齢者には注意が必要です！」
①胸腺腫の合併する頻度が若年より高い
②まぶたの皮膚は加齢によって緩むため、眼瞼下垂であるかどうかの評価が難しい
「アセスメントのポイント」
●疾病に関する本人の理解はあるか
●薬の副作用はあるか
●食事などの飲み込みにくさはあるか
「今後の見通しと支援」
早期診断と治療により予後は比較的良好ですが、感染などで増悪することがあり注意が必要です。疲れをためず、規則正しい生活が送れるように配慮しましょう。
「日常生活の留意点」
●病状がコントロールできれば、生活上の制限は少ないです
●医師の指示に基づきしっかりと服薬管理をします
●感染や疲れ、ストレスなどがきっかけで急激に筋肉が麻痺し、呼吸困難をおこす「クリーゼ」が起こることがあります
●睡眠を十分に摂り、無理のない規則正しい生活に心がけます
●飲み込みにくさがある場合は、飲み込みやすくなる工夫をしましょう
●目の筋力低下による複視で、転倒することがあります。転倒しにくいよう環境整備をします
「医療連携のポイント」
●使用薬剤の確認
●健康保険適用の訪問マッサージ https://keirow-jotoimafuku.com/
●緊急時の対応
「副作用・治療の影響」
ステロイド薬の注意点は膠原病と同様。また、精神安定剤、睡眠導入剤、鎮痛剤、風邪薬などは、症状を悪化させることがある
-------------------
ご高齢者が寝たきりにならないようにするには、定期的な運動やマッサージが大変重要です。通常の場合、病院など医療機関が行うリハビリテーションに通うのが一般的ですが、移動、スケジュール、費用負担が大きいといった理由で敬遠される方が多いのが現状です。
また、訪問リハビリテーションを受ける場合でも、他の介護サービスの利用回数が減ってしまって、日常生活に支障が起きる場合もあります。
各種保険適用の訪問医療マッサージKEiROWは、そのようなご利用者様のためのサービスです。
医療保険が適用になるため、自己負担は一回あたり305円～455円程度になります。
また、介護保険を利用しサービス限度額が満額の方でも、医療保険が適用になるため気にせず治療に専念する事ができます。
【対応疾患例】
脳血管障害後遺症（脳梗塞、脳出血、脳幹出血、脳内出血、くも膜下出血、脳卒中など）、脊髄損傷後遺症、骨折術後の後遺症、リウマチ、パーキンソン病、パーキンソン病症候群、変形性膝関節症、変形性脊椎症、筋萎縮、関節拘縮、脳性麻痺（成人）、変形性頚椎症、変形性脊椎症（頚部痛、背部痛、腰痛）、変形性腰椎症、変形性膝関節症、変形性関節症、多発性脳梗塞、くも膜下出血、脳腫瘍術後、脳挫傷、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症、球脊髄性筋萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群、大脳皮質基底核変性症、運動ニューロン病、筋緊張性ｼﾞｽﾄﾛﾌｨｰ、後縦靭帯骨化症、頚椎症性脊髄症、多発性硬化症、脊柱管狭窄症、脊髄損傷、腰椎圧迫骨折、大腿骨頚部骨折、糖尿病性抹消神経障害、関節運動障害、筋麻痺、関節拘縮、その他疼痛疾患などバーチャ病、筋ジストロフィー、ニューロパチー、純粋アキネジア変形性腰痛症、変形性膝関節症、変形性脊椎症、慢性関節リウマチ、多発性関節リウマチ、腰椎椎間板ヘルニア、脳性麻痺、頚髄損傷、頸椎損傷、四肢体幹機能障害、広範脊柱管狭窄症、大腿骨頸部骨折後遺症、四肢筋萎縮、大脳皮質萎縮、多系統萎縮症、脊髄小脳変性症、サルコイドーシス、末梢神経障害、ギランバレー症候群、神経原生筋萎縮症、筋萎縮性側索硬化症、全身廃用症候群、上下肢筋肉廃用性萎縮、閉塞性動脈硬化症、長期透析合併症による骨関節障害、多発性筋炎・・・など
┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘
訪問マッサージは、店舗数業界No.1（360店舗）のKEiROW！
18年間の安心と実績のケイロウにお任せください！
訪問マッサージの無料体験はお気軽にお申しつけください！
お問い合わせ電話番号は、0120-19-8686 （フリーダイヤル 行く ハローハロー）です。
安心の【女性】のあん摩マッサージ指圧師【3名】、【男性】のあん摩マッサージ指圧師【５名】、事務・営業スタッフを含め【総勢10名】で運営しております！
【訪問エリア】★大阪府全域★
大阪市（城東区、鶴見区、都島区、北区、中央区、旭区、東成区、天王寺区、浪速区、生野区、福島区、西区、東淀川区、西淀川区、淀川区、阿倍野区、平野区、港区、此花区、西成区、住吉区、東住吉区、大正区、住之江区）、東大阪市、門真市、守口市、大東市、四条畷市、寝屋川市、摂津市、交野市、八尾市、豊中市、吹田市
┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘
■訪問医療マッサージ KEiROW 大阪城東ステーション■
大阪市城東区鴫野西4-10-14 ショッピングフロアーステップ 1F
電話番号：0120-19-8686 （フリーダイヤル 行く ハローハロー）
ホームページ：https://keirow-jotoimafuku.com/
Facebook：https://www.facebook.com/keirowkeirow/
┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘
訪問医療マッサージKEiROW（ケイロウ）が運営！
健康情報サイトは、【健康Walker（健康ウォーカー）】⇒ https://kenkowalker.com/
